洗牙就是洁牙，也就是牙齿周围的结石(一种钙化的硬组织)及牙菌斑等，借着各种器械如超音波洁牙机，手动刮牙器等来去除这些附着于牙颈与牙龈沟之间的治疗步骤。洗牙不是一个贴切的名称，正式的名称应为“结石刮除”。

　　洗牙对牙齿是否有帮助呢?我们都知道牙周病的祸首元凶是牙菌斑，而牙结石是提供牙菌斑堆积体最好的地方，因此绝对有必要去除这个牙齿依附的地方，让我们可以免除牙周病的困扰。由于牙结石的形成和口水的矿物质有关，每个人形成的速度略有不同;因此到底要多久洗一次牙，确实因人而异。原则上半年至一年之间应施行一次洗牙。洗牙除了去除牙结石外，还可以检查是否有新的蛀牙发生，以期早日填补，预防蛀牙的后遗症发生。

　　洗牙的方法有哪些?

　　目前常用主要有手工洗牙和超声波洗牙两种方法，手工洗牙是用手动器械进行操作，而超声波洗牙是借助超声波洁牙机进行操作。

　　洗牙方法一般大多选用超声波洗牙，因为比较省时、省力，效果也不错。

　　哪些人不能洗牙?

　　1、患有各种出血性疾病的人，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止;

　　2、患有某些急性传染病的患者，如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。这一方面是因为你自己的病情，另外也应避免传染他人。

　　3、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者(急性坏死性牙龈炎除外)应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散;

　　4、患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

　　5、患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

　　6、孕妇应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，因为在怀孕期间(尤其是前三个月和后三个月)洗牙会使流产的概率大大增加。

　　关于洗牙的的几个疑问

　　1、洗牙是否会破坏牙齿的法琅质?从牙齿的构造来看，法琅质的硬度约为骨头的三-四倍，接近金钢钻。而洗牙只是将牙结石去除。您想会破坏牙齿的法琅质吗?

　　2、洗牙以后，牙齿的间隙变大了?其实牙缝变大是因为牙结石堆积，牙龈、牙周发炎导致齿槽骨吸收的结果。去除牙结石，使牙龈恢复健康的状态，牙缝自然显现出来，这才是牙周当时真正的状况，所以洗牙本身不会造成牙缝变大。

　　3、过多的牙结石好象可以固定牙齿不会松动?这是一种假象。事实上牙齿是否松动取决于牙齿周围组织是否建康，就好象树根一般，如果树根愈来愈露出，这棵树会不会愈见动摇呢?

　　不同种类牙齿畸形的矫正方法

　　前牙牙冠过小

　　前牙牙冠很小或呈锥形，说笑露齿时很不美观。对这种牙齿现在有了很好的修复方法，修复后，和真牙同色，美观大方。其修复方法是：将过小牙冠进行适当磨切修正后，制作一个金属冠套，然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后，既可恢复正常牙齿形状和天然牙色，又可较好地发挥其咀嚼功能。

　　前牙稀疏

　　前牙稀疏应从儿童开始防治。青年人的前牙稀疏，可用两种方法矫正：一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色，将牙冠加大，补好空隙;另一种是将前牙加牙靠拢，消除小间隙，使1～2个空间加大，然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般口腔医院都能做。

　　虎牙

　　由于虎牙可以影响唇的活动和美观，有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后，脸部口角上会出现塌陷，鼻唇沟加深，颜面丰满度下降，呈现老态，从而影响整个面部的美。因此，拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满，可采用正畸治疗方法，将虎牙后面的牙齿拔除，或将其磨小，然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需2～6个月的时间，较拔除虎牙效果好。

　　前牙冠残缺

　　外伤、龋齿或不正确的刷牙方法，均可造成牙冠残缺，或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损，这不仅影响美观，有的还可发生冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此，当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复，修复后与真牙相似，并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根，也不要随意拔除，利用齿根，固定上假牙，比拔牙后再装假牙效果要好得多。

　　前牙碰断

　　在劳动、运动、军训或乘车中，有时发生碰断、碰掉前牙的事故，给美观和牙齿功能造成很大影响。碰到这种情况，千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉，因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好，但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗，可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁，然后放入稀盐水中保存，等就医时带去。

　　“地包天”

　　“地包天”牙是颌骨发育畸形或不良习惯所引起。这不但很不美观，并且影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器，约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后，一般很少复发。

　　口腔正畸时间：二年左右

　　镶烤瓷牙对许多老百姓来说，是一件比较“奢侈”的事儿。烤瓷牙的价格不低，其种类也是千差万别。别急，济南牙科医院专家现在就教你几招，鉴别烤瓷牙的优与劣。
    看边缘烤瓷牙边缘的精度，是鉴别烤瓷牙优劣最基本也是最重要一个判断标准，也是目前问题较多的一个地方。精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝，缝隙越小越好，否则细菌就容易进去，导致牙齿内部的龋坏、折断，造成修复的失败。缝隙位于牙龈的下方，通常被患者忽视。这个缝隙将陪伴烤瓷牙的终身，决定着天然牙齿的命运。
    看颜色
    烤瓷冠色泽柔和，并非越白越好。为了遮盖金属内冠的颜色，必须要有一定厚度的瓷层。常瓷层越厚，美观效果越好。临床上牙齿预备不足，就容易出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚。但是为了追求美观效果，牙齿磨除量过大又容易造成牙神经的暴露，同时折断的可能性加大。所以必须掌握精确的牙体预备技巧，既保证有足够的瓷层厚度又不损伤牙神经。
    看形态
    牙齿的形态正常，不肥大，唇舌无异物感。临床上通常有一个错误，就是烤瓷牙肥大，导致唇部和舌部的不适，觉得牙齿很厚，同时临面的增厚和牙齿的不良形态导致牙龈受到不良的刺激，导致牙龈的肿胀。这是因为未均匀精确切割所致，同时要对各种瓷冠的特点、性能要有清晰掌握，并做出个性化的牙体预备，在保证足够的瓷层厚度情况下保证最小量的磨除牙体组织。
    看牙龈
    牙龈术中应该不出血，术后无红肿，充血，变色。牙龈的问题通常被忽视，失败病例大多都有牙龈问题。你可以观察一下做烤瓷患者的牙龈，如果没有红肿、出血就成功了一半。牙龈对疼痛不敏感，即使受到伤害也不会有剧烈的疼痛，但牙龈的健康是烤瓷牙成功的一个重要指标，制作过程的每一步不到位对牙龈都有影响。术中在牙颈部预备时，如果不细心保护牙龈，常常导致牙龈的出血损伤，这样容易产生镶戴烤瓷牙后牙龈红肿、出血、萎缩，影响前牙的美观。同时也不利于高精度的取模。
    看舒适
    烤瓷牙需要磨除一部分牙体组织，现代的麻醉技术可以保证整个治疗过程无痛。关键问题是在牙体预备过程中，保证牙神经不受到损伤。同时合格的烤瓷牙适应时间也很短，通常数天就感觉正常。整个治疗过程中要求无痛，术后适应期较短。
    看功能
    烤瓷冠修复是一项技术很高的治疗项目，制作一个优质的烤瓷冠，必须经过严格的设计，个性准确的比色，精确的牙体预备，细心的牙龈保护，彻底的牙本质封闭，高精度的印模，完美的临时冠制作，技师的精心严谨的制作，合格的冠黏结，精细调和与抛光等步骤。忽视了其中的任何一步都会造成烤瓷冠质量的下降。
    看持久
    好的烤瓷牙应有良好的生物相容性。贵金属烤瓷牙和全瓷牙比较理想，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏，而普通的不锈钢瓷牙，戴用一段时间，龈缘则可见一暗灰色的边缘。

　　烤瓷牙优点一：烤瓷牙有什么优点(指制作精密的烤瓷牙)
 

　　1.良好的边缘封闭
 

　　有些朋友可能会吃过这样的苦头：一颗不太好或缺了一些牙，通过钢牙，金牙包起来后十年左右，感到发臭或疼痛，就是因为假牙冠与真牙之间不够密合，口水及食物残渣会渗入其中，真牙就逐渐腐蚀，从而出现假牙发臭，松动脱落，这就是假牙边缘封闭不好的结果。烤瓷牙的制作要求边缘贴合，在龈下1mm处，加上专用非水溶性的粘结材料，就保证了边缘的密封。
 

　　2.美观
 

　　颜色可调制成真牙颜色一样，永久不变色，全瓷牙颜色更理想，折光性都跟真牙一致(钛、黄金、白金)。
 

　　3.良好的生物相容性
 

　　特别是生物贵金属制作的瓷牙和全瓷牙，因其电的化学惰性而具有抗腐蚀性，组织无过敏，而普通的不锈钢瓷牙，戴用一段时间，龈缘则可见一暗灰色的边缘。
 

　　4.极高的强度
 

　　金嘱与陶瓷粉在高温下熔融结合在一起后，足以承受口腔内的咀嚼力，贵金属与陶瓷牙结合力更强大。
 

　　5.保护牙体硬组织和牙髓
 

　　因为需做烤瓷牙的牙齿往往是变色龋坏多的牙齿，烤瓷冠制作完成后，整个真牙就被金色围在中间，咀嚼时的力量作用在牙冠上，不会折裂或崩掉，而粘结瓷牙冠的粘结剂及瓷层，有良好的绝缘性，防止了外界刺激对牙髓的伤害。
 

　　烤瓷牙冠的组成：金嘱内冠、遮色瓷、牙本质瓷、釉质瓷。

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有很多人牙齿长得不好，想进行牙齿矫正，但又担心把牙齿弄坏。尤其是对一些上年纪的人来说更是如此，生怕自已的孩子吃亏，那么做牙齿矫正治疗有没有副作用呢?

任何事情都是一分为二的，尤其在医学领域，治病的同时可能会产生一些副作用，如药物的副作用，手术留下疤痕等，相比之下，牙齿矫正治疗的副作用是很轻微的，而它的治疗效果却是显著的，那么牙齿矫正治疗会产生哪些影响呢?

1)对牙髓的影响：在治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种影响是没有临床意义的。

2)对牙根的影响：牙齿矫正时，牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常，但如果治疗中加力过大，会增加牙根吸收的危险性。

3)对牙槽骨高度的影响：做过正畸治疗的人，牙槽骨高度都会有少量的降低，这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持，增加患牙龈炎的机会，对牙槽骨有一定的影响，在治疗完成后，牙槽骨不会再继续发生吸收，如果口腔卫生保持好，牙槽骨会逐渐恢复正常。

4)牙齿变松动：在正常情况下，每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。牙齿要移动，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里，这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生永久性损伤。所以，如果临床上发现牙齿松动度太大，应暂停加力，让其恢复段时间后冉继续加力。

总之，做牙齿矫正治疗既要达到治疗效果，又要使牙齿的移动尽量接近生理状态，这也是做正崎治疗的疗程较长的缘故，但这样对口腔组织的健康有好处。

牙齿矫正手术的方法是现在最常使用的一种牙齿美容的技术，这种手术的方法可以使得我们牙齿松动，牙齿不齐等牙齿健康的问题得到及时和有效的矫正，但是这种手术的方法我们在使用的时候一定需要谨慎注意。

牙齿松动要进行牙齿矫正手术。想进行牙齿矫正的朋友，相信大家对相关的牙齿美容的手术方法已经有所了解了。
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　　① 此时口腔内恒牙大多已萌出（但第二恒磨牙可能正在萌出，而第三恒磨牙尚未萌出），牙弓发育已基本完成，因此牙齿不齐的发展也已基本定型；

　　② 这个年龄阶段孩子颌面部发育仍处于生长发育的快速期，而牙齿矫正在很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力从而使牙齿移动及牙槽改建的效率达到最佳水平；

　　③ 此时孩子心理发育日趋成熟，并开始注重自己的面部美观，在一定程度上具备主动要求进行牙齿矫正的动机。因此，这个阶段的孩子在矫正时能基本上配合医生进行治疗。

　　济南牙科医疗美容医院温馨提醒：由于口颌部生长发育及牙齿不齐发生发展的复杂性，最佳矫治年龄并非一个绝对的概念，比如一些严重影响颌面部正常生长发育的牙颌畸形，如牙齿反咬、严重的牙齿拥挤等，需要在12岁之前就应开始观察或治疗。

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　　口腔正畸就是采用科学的方法将牙颌畸形的牙齿进行牙齿矫正。通过正畸的治疗，达到美观的外貌、健康的功能、稳定的牙列的目的。
 

　　美观的外貌，就是将排列紊乱的牙齿矫正整齐，改善你的颜面容貌，让你拥有美丽的笑容。健康的功能，是指通过正畸治疗让你的牙齿及牙龈等牙周组织保持健康，改善你的咀嚼功能；同时增强你的自信心，使你的心理保持健康。稳定的牙列，就是要将正畸治疗的成果保持住，避免复发。
 

　　牙颌畸形的患病率比较高，国内城市调查患病率最低为29.33%，最高达48.87%。如果以理想正常牙颌为标准的调查统计，牙颌畸形的发生率为91.20%。所以口腔正畸的任务非常繁重。随着生活水平和社会文明程度的提高，人们对牙齿保健特别是对儿童牙齿的健康发育越来越重视，正畸的人数和比例有明显上升的趋势。
　口腔正畸学主要研究错牙合畸形是什麽表现，分哪些类型，这些错牙合都是什麽原因导致的，如何确诊，如何更有效地矫治。
 

　　牙齿矫治也很复杂，简单地可以分成以下几个方面：
 

　　a、纠正已有的不齐牙齿，也称为综合性矫治：这也是正畸学最主要的任务之一，它是指患者已经发现明显的错牙合畸形，在正畸医生的指导下，选用适当的矫治器，如机械性矫治器或功能性矫治器，将牙齿在牙槽骨中拉、推、扳、扭，移动到正常位置上。有时候，正畸医生为了能使对“脸面”影响大的前牙排列到一个较理想的位置，需要拔除牙弓中比较不重要的牙齿。拔牙后牙弓中出现了缺隙（拔牙隙）是不用镶的，在正畸医生的合理安排下，分别为缺隙前面、后面的牙齿所占据。矫正结束后这个缺隙将不存在，牙弓中的牙齿依然紧密地挨在一起，只是更整齐更美观了，正确的正畸拔牙不会影响正常的口腔功能。通过综合矫治，可以解除拥挤畸形，也可以纠正反牙合、暴牙等上下颌间的牙齿不协调。
 

　　b、预防牙齿、颌骨畸形的进一步发展，又称预防性矫治：采取各种措施防止或阻断错牙合畸形的发生发展。比如，母亲妊娠期间注意营养，防止过量射线的照射及药物的滥用。儿童在萌牙后的定期口腔检查。教育儿童正确地发音，进食等，破除口腔不良习惯。对早失乳牙缺隙的保持及滞留多生牙的拔除。等等这一系列预防措施在一定程度上可以防止错牙合畸形的发生。
 

　　c、配合外科矫治：有些严重的骨性畸形，正畸需和手术结合治疗，以取得良好的效果。
 

　　d、 配合其它口腔治疗的矫治。比如某些需要镶牙的患者，因为牙齿长期缺失，缺隙两侧牙齿倾斜，直接镶牙有一定的困难，正畸医师借助矫正器将两侧的牙齿扶正，便得假牙更容易就位。还有一些由于咬合不好造成的颞下颌关节病患者也可以通过牙齿的排齐使关于症状得到改善。
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一、种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口，阻止口腔内的各种感染进人种植体—骨整合界面，从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用，都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样，有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。

二、种植牙需与天然牙协调，以维持正常的口颌系统功能。一方面，种植牙与天然牙的磨耗速度不同，这样将破坏生理磨耗（牙合）的建立，从而造成（牙合）创伤；另一方面，天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动，而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此，有必要对种植牙定期进行调（牙合）处理，以适应不断变化的（牙合）关系。

三、种植牙和天然牙一样由多个部分组成，但天然牙的各个部分是有机地结合在一起，而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制，易使种植牙的各个连接部分松动；粘接连接的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。

美牙学是现代医学整容美学的一种新观念、新学科，逢人见面，牙必外露，所以，最能体现人之风采的莫过于齿。牙齿健美的标准是：无齿病、整齐、洁白、无牙病，口中无异味，能进行正常的咀嚼功能。现代牙齿美容新技术大致有以下几种：漂白、洗牙、漱口水、烤瓷牙、贴面、树脂覆盖、喷粉洁牙等，而应用比较广泛的是前面五种方法。

漂白

漂白一般分为外漂白和内漂白，外漂白主要是从牙齿表面着手，用药物使牙齿表面脱矿，脱掉矿物质长期积淀的选择，显出牙齿的本色——白垩色，所用药物一般是强氧化剂——高浓度双氧水。外漂白和普通的洁牙是两个概念，洁牙只是去掉牙齿表面的脏东西，但是白的牙齿不一定健康1，因为牙齿钙化不好也会呈现白色，只有通过外漂白脱矿才能还牙齿的本来面目。
内漂白是针对牙髓坏死的症状，在变色的牙根管里面注入漂白药物，然后封掉根管，使药物不致渗入体内。内漂白要求的医疗技术较高，但一旦成功，则美白的效果可长期保持。
激光漂白也是漂白方法中的一种，主要是运用激光＋药物的疗法让牙齿迅速脱矿，激光是外加能量，起主要作用的还是药物。

洗牙

第二种美白方法是洗牙，即用超声波美白，洗去牙齿表面的软垢色素和牙结石，一般是由于抽烟、喝茶等外部原因造成的，通过超声波的很快频率的震动达到美白的效果，能保持的时间大致是半年到一年，如果保健不好或牙周病患者，需三个月洗一次。

漱口水

漱口水也是人们日常使用的一种保洁方法，通过水中的广普性抗菌素进行口腔保健，抑制口腔细菌滋生，预防牙周病，让牙齿整日清新。

烤瓷牙

烤瓷牙也叫烤瓷套冠，烤瓷修复，是一种永久性修复方法，如果制作较好的话至少可以保持十年甚至更长的时间。主要原理是金属和瓷混合使用，里面是金属，外面是瓷，不容易断裂，是戴在牙齿上的“帽”，对健康没有什么大的副作用，根据金属性质的不同对人体的影响也不同，贵金属和人体的相融性比较好，相对来说对人体的刺激性较小。

贴面

贴面可以分为普通树脂贴面和瓷贴面。普通树脂贴面是在磨去部分牙齿后在牙齿表面贴上树脂，保持牙齿形状和原来无异；瓷贴面集烤瓷牙和普通树脂贴面的优点于一体，在美观方面可以代替烤瓷牙，是改善黄牙的贵族手段，它需要依据模型作瓷贴，再用粘合术固定在牙面，看上去逼真美观，在所用材料方面可以克服树脂的缺点，如果做得好可以保持七八不掉。
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